我们总觉得尿蛋白3+已经非常严重了，但在临床上关于蛋白的另一项指标却是更加严重，需要谨慎对待。

单纯尿蛋白并不可怕

单纯尿蛋白并不可怕

肾病早期，通常只有尿蛋白，无论是尿蛋白2+还是尿蛋白3+，似乎都显得很可怕，因为化验单上最多只有4个加号，再想想尿毒症和透析的可怕之处，感觉今后的生活再也离不开医院了。

实际上，肾病早期由于肾小球受损尚不严重，单纯尿蛋白并没有那么可怕，尤其是尿蛋白定量在2g/24h以下的时候，对肾小球的伤害非常有限，只需控制好尿蛋白，肾病进展就非常缓慢。

另一个蛋白更需要注意

另一个蛋白更需要注意

大部分肾病患者没有注意过血浆白蛋白，因为是肝功能检查中的一项，似乎没有什么“需要特别检查的理由”。

但实际上，由于蛋白质持续流失，血浆白蛋白也会逐渐下降，不仅容易导致高度水肿，而且也会造成机体免疫紊乱。

相对于尿蛋白对肾小球的持续损伤，血浆白蛋白降低导致的高度水肿和免疫紊乱，不仅容易引发心肺功能衰竭和深静脉血栓，也将使肾病陷入久治不愈的困境。

所以，血浆白蛋白过低的话，治疗优先级要高于尿蛋白。

蛋白在肾病治疗中占有什么地位？

蛋白在肾病治疗中占有什么地位？

很多医生都有这种感觉：肾病治疗的一个核心内容，就是控制蛋白。

不仅要限制尿蛋白，还要维持血浆白蛋白，这实际上就是在保护人体免疫，只有人体免疫恢复正常，肾病治疗才能真正见效。

无论是药物还是器械，我们对各种症状的抑制在肾病治疗中几乎都属于“支线任务”，如果控制蛋白这个“主线任务”做的不好，“支线任务”即使完成再出色，也很难取得明显疗效，更无法阻止肾病进展。